Литотрипсия

Литотрипсия – метод дробления камней почек, мочеточников и мочевого пузыря, являющийся реальной альтернативой хирургическому вмешательству по поводу удаления конкрементов.

В настоящее время литотрипсия представлена двумя основными направлениями:

• Дистанционной ударно-волновой литотрипсией
• Контактной литотрипсией

Дистанционная литотрипсия позволяет неинвазивно дробить камни почки и мочеточника. Современные приборы-литотрипторы позволяют эффективно разрушать мочевые камни с минимальным травмирующим воздействием на окружающие ткани. Тем не менее, в определенных ситуациях применение дистанционной литотрипсии неэффективно:

• Наличие сужения ниже места локализации камня
• Камни лоханочно-мочеточникового сегмента с признаками развития пиелонефрита (желательно убрать)
• Камни мочевого пузыря более 20мм в диаметре

Другим недостатком данного метода является необходимость в повторных сеансах литотрипсии в связи с отсутствием полной фрагментации камня или неполного выведение фрагментов из-за ослабления функции почки.

Контактная литотрипсия используется в настоящее время в основном для дробления камней мочеточника и мочевого пузыря. При этом литотриптор подводится через уретру, мочевой пузырь и мочеточник непосредственно к камню. Эффективность контактной литотрипсии при конкрементах указанной локализации выше, по сравнению с дистанционным методом. Однако при стенозе уретры, либо выраженных воспалительных изменениях в мочеточнике в результате нахождения камня данная методика не может быть использована. С другой стороны, в случае отсутствия препятствий для проведения контактной литотрипсии эффективность метода достигает 100%, при этом, как правило, нет необходимости в проведении повторной литотрипсии.

У каждого метода литотрипсии есть как свои достоинства, так и недостатки. Использование того или иного метода определяется прежде всего лечащим врачом в каждом конкретном случае. Врачи диагностического центра «Мед-Паласа» имеют многолетний опыт успешного лечения заболеваний, обучение работе с прибором и врачебная практика проводилась в Германии.