Что нужно знать о раке молочной железы.

О способах диагностики и профилактики этого заболевания поговорим с ведущим гинекологом «Курортной поликлиники №2» (ЧАО "Трускавецкурорт") Ларисой Иващенко.

                 - Какие женщины входят в группу риска возникновения рака молочной железы?

                Чаще всего рак молочной железы возникает после сорока лет, поэтому женщинам этого возраста важно ежегодно делать маммографию. Дополнительным обследованием является ультразвук молочных желез. После пятидесяти лет маммография является обязательной для всех женщин. Однако, рак молочной железы могут обнаружить и в 25-30 лет. Молодым девушкам и женщинам до сорока лет ежегодную маммографию делать необязательно, но ультразвуковое исследование делать нужно.  Особенно это важно для тех, кто имеет болевые ощущения в груди. Кроме ультразвука, необходимо делать пальпацию у гинеколога. Важно, чтобы каждая женщина на 6-й день после начала менструации делала самообследование, осматривала свои молочные железы стоя в душе, а также в лежачем положении.

                Маммография в возрасте до 40 лет производится только по назначению  врача-онколога. Важным фактором при заболеваемости раком молочных желез является наследственность. Если рак молочной железы был обнаружен у бабушки или матери в возрасте до сорока лет,  то при такой наследственности фактор того,  что у дочки или внучки он тоже может возникнуть составляет  50%.  Существуют гены BCRK-1, BCRK-2,  при наличии которых фактор вероятности, что у женщины возникнет рак молочной железы составляет 50-80%.  Многие  слышали о том, что известная американская актриса Анжелика Джоли удалила себе две молочные железы в связи с тем, что у нее выявлен ген BCRK-1. У ее матери был рак. Удаление молочных желез очень дорогостоящая операция и понятно, что не каждая украинка позволит себе такую «профилактику». Есть рак молочной железы гормональнозависимый и гормональнонезависимый. В первом случае удаляют молочные железы и яичники, а во втором только молочные железы.

                - Какова профилактика этого заболевания?

                Наиболее часто раковые опухоли образуются после стресса. Женщина может жить с фибромиомой, мастопатией, а затем пережить внезапную смерть кого-то близкого и это вызовет возникновение ракового образования из маленькой клеточки,  которая быстро увеличивается. Поэтому первым фактором образования является длительное подавленное стрессовое состояние. Конечно, нынешняя напряженность в нашей стране, Майдан, война, новости о смерти погибших бойцов является дополнительным фактором стресса для женщин. Разумеется, стресс из нашей жизни никуда не исчезнет, но стоит изменить отношение к нему, пытаться спокойнее на все реагировать и исключить стрессосоздающие  факторы.

                Часто вспоминаю мудрое изречение митрополита Шептицкого: «Боже, дай мне силу, изменить, то, что я могу изменить, примириться с тем, что не могу изменить и отличить одно от другого».  Для профилактики,  важен рацион питания, в котором должно быть много растительной клетчатки, зелени, фруктов и овощей, богатых бетакаротином и калием. Это в частности, цитрусовые, изюм, курага, морковь, рыба и морепродукты, которые содержат насыщенные жирные кислоты, фосфолипиды и йод. Вредные привычки, то есть частое употребление алкоголя и табакокурение тоже являются фактором, провоцирующим образование рака молочной железы.

                - Женщины с какими хроническими недугами входят в группу риска по возникновению рака молочной железы?

                 У женщин, у которых выявлена мастопатия, возникающая при нарушениях менструального цикла из-за дисфункции яичников. Мастопатия также может развиться при проблемной щитовидной железе, потому что эта железа выделяет гормоны, влияющие на матку и грудные железы, а также при проблемах печени и желчного пузыря, потому что в печени проходит метаболизм гормонов, в том числе женских половых.

                Есть такой треугольник щитовидная железа - молочные железы - гинекология, в котором, эти органы взаимосвязаны. Проблемы в одних, могут привести к проблемам в других. В климактерическом периоде, чтобы не беспокоили приливы назначается - заместительная гормональная терапия. Женщинам, которые ее принимают, прежде всего показано проходить ежегодную маммографию, потому что у них выше процент обнаружения. Бесплодие, прерывания первой беременности, первые роды после сорока являются факторами, которые способствуют образованию рака молочной железы. Если женщина плохо кормит, или имеет трещинки на сосках, у нее может возникнуть мастит. Если у женщины мало молока, или она не хочет кормить грудью - позже это может быть фактором риска для возникновения рака молочной железы. Оптимальный вариант - кормить ребенка до года, потому что когда женщины продолжают кормить и после года, это уже психологическая зависимость.

                - Где в Трускавце можно сделать маммографию и ультразвуковое исследование молочных желез?

                В «Курортных поликлиниках №1» и №2 работают кабинеты ультразвуковой диагностики, где можно сделать ультразвуковое обследование молочной железы. Маммографию можно сделать в городской больнице или в некоторых здравницах города. Существует проблема, что у нас результаты маммографии записывают на диск, а не распечатывают готовые снимки, и это составляет проблему пациентам и врачам старшего поколения, во-первых негде прочитать этот диск, во-вторых, имеют проблемы с форматами файлов. Поэтому я рекомендую украинским женщинам обязательно делать снимки при маммографии. Важно, чтобы качество снимка было хорошим, тогда есть возможность показать его нескольким специалистам, в том числе специалистам старшего поколения.